آیا دوره زمامداری محمد ظاهر شاه بطرف ترقی روان بود ؟ ویا بطرف قهقرا ؟ 

          مرورمختصر از کارکردهای  مثبت    و در  آخر انتقادی و اشتباهات :

مروری مختصر برکارکردهای حکومت مرحوم ظاهر شاه

   مـقـدمـه  -  برای اولین باربود که در کشور پلانهای انکشافی 5 ساله و 25 ساله طرح ریزی و تا 2 مرحله کاملاً تطبیق گردید. درمرحلۀ سوم مشکلات در بودجه بوجود آمد ، ومرحلۀ چهارم نیز موفقانه به اکمال رسید.

فزیولوژی ریوی و تنفسی

فیزیولوژی ریـوی و تنفسی

    مـقـدمـه :-   خون شریانی به انساج مختلف بـدن توسط دو سیستم رسانیده میشود .

    -  یکی قـلـبی وعایی    –     و دیگری سیستم تنفسی

   •  دوران ریـوی کاملاً دهانه قلبی را همراهی نموده ، درجریان بلند خون ، فشار داخل شریانی را پائین

اناتومی ریه ( شش ها)

اناتومی ریــــه

   •   ریـــه  ازجمله ارگان کبیره طرق تنفسی سفلی  بوده ، بین قفس صدری در دو طرف منصف ( mediastinum ) در فـوق دیافراگم قرار دارد .  -  ریـه‌ ها تقریباً شکل نیمه مخروطی داشته ، و هرکدام آن دارای ساختمانهای ذیل میباشد : ( ش1 )

تیتانوس در مادران حامله و نوزاد

تیتانوس درمادران حامله و نوزاد

   مرور مختصر :-  تیتانوس یک بیماری انتانی بوده که از اثر تلقیح بسیل کلوسترایدیم تیتانی بوجود آمده ، و یکی از پرابلمهای عمده و اختلاط زخم ها میباشد ، ومتصف است با تقـلصات عضلات مخطط ، که این

تثقب ایلیوم در تب محرقه

   بخش دوم - تثقب ایلیوم در تب محرقه

     مـرور مختصر :-  تثقب ایلیوم التهابی در محرقه( Post typhoid perforation) یکی از اختلاطات جـدی تب محرقه بوده ، و بد بختانه  یک منبع پرابلم صحی معمول در کشور های فقیر وجهان سوم میباشد . تثقب امعا ؛ و تداوی آن اکثراً با عملیه جراحی و بستن ساده ویا ریزکشن امعا و اناستموزس اصلاح ؛ وبا

تب محرقه و تثقب ایلیوم در محرقه

تب محرقه و 2- تثقب ایلیوم در محرقه

1 - تب محـرقـه 

   مـرورمختصر :- تب محرقه یک بیماری وخیم بوده که در بسیاری مناطق جهان ؛ خصوصا در بین اهالی که از نظر اقتصادی و اجتماعی و حفظ الصحه محیطی  و صحی درسطح پایان قرار دارد زیادتر دیده

اهتمامات گزیدگی زنبور ، عنکبوت و گـژدم گزیدگی

کمکهای اولیه 22

اهتمامات گزیدگی زنبور ؛ عنکبوت و گـژدم

1 - اهتمامات گزیدگی زنبور

   1 -  نیش زدگی زنبورها یا Hymenoptera(زنبورعسل Bees، زنبورزرد Wasps ، زنبور سرخ Hornets وغیره)

اهتمامات تسمم در اطفال

کمکهای اولیه 21

اهتمامات تـسـمــم در اطـفـال

اطفال که زیادتر به خطرمواجه میشود کودکان "چارغوکی " تازه به راه افتاده 1-3 ساله میباشد.

 تسمم چیست ؟    Paracelsus  در سال های 1490-1541 بیان کرد ، تمام مواد حتی آب زهراست اگر

اهتمامات انتان HIV و دوکتورعاجل

کمکهای اولیه 20

اهتمامات انتان HIV و دوکتور عاجـل 

     بعضی گزارشات حاد کلینیکی می نگارد که :  مریضان AIDS معمولا از 6 ماه تا 3 سال حیات به سر میبرند. این دوره میتواند با استفاده از ادویه های مانند Zidovudine  و تداوی به موقع انتان تعـدیل شود. در اینجا گزارش های حاد بسیارمعمولی آن قرار ذیل داده شده :

هایپوگلایسیمی و اهتمامات مقدم کوما با اسباب ناشناخته

کمکهای اولیه 19

1- هـایـپـو گـلا ی سـیـمـی

   منظره کلینیکی :-

   الف) فعالیت های ادرینرجیک یا اختصاصی آن :

   - رعشه Tremor  - تکیکاردی   - طپش یا احساس ضربان غیرمنظم (Palpitation)  - عرق – سستی و ناتوانی Faintness  - اظطراب Anxiety – وگرسنگی میباشد.

مار گزیدگی

کمکهای اولیه 18     

     مـارگـزیـدگی ( Snakebite )

    1- شناخت مار های زهر دار :-     . . . .  . . .  .ادامه دارد

بصورت تقریبی تنها %10 مار ها زهردار هستند(عمده ترین آن Puffadders  است).

  (الف) فامیل Adders :– مثلاً (مار Puffadder ، گابون ویپر).- مسطح است، رأس آن مانند نیزه بوده

اهتمامات اذیمای ریوی

کمکهای اولیه 17

اهتمامات  اذ یـمـــای  ریـــوی

   اسباب عمومی اذیمای ریـوی :-

    الف) اسباب که مربوط به  قلب است:-  مثلاً عدم کفایه قلب .

      ب) اسباب که مربوط غـیر قـلـبی است : 

  1) اضافه مشبوع مثلاً درعدم کفایه کلیه ؛ و  iatrogenic (عامل آن اشتباه و بی توجهی شما که نرس ویا داکترهستید میباشد)

کمک اولیه در شاک انافلاکتیک و شاک سپتی سیمیک

کمکهای اولیه 16  

شـاک انـافـلاکـتیک

   شاک Anaphylactic :–  یک تظاهـر آنی فرط حساسیت در مقابل انتیجـن خاص است : دو علامه کلینیکی زیاد معمول آن - زجرت بسیار شدید تنفسی ، و شاک عمیق میباشد. در دقایق نزدیک میتواند مرگ واقع شود.

اهتمامات احتشاء حاد میوکارد و اریتمی قلبی - الکتروکاردیوگرام

کمکهای اولیه 15

   اهتمامات احتشاء حاد میوکارد قبل از شفاخانه

   1 - تائید کننده تشخیص :-

  الف )- به تاریخچه واقعی یا تپیک توجه شود.

  ب)- کلینیکی : دراصغا ؛ تصور صدای قلب ازفاصله دور ، موجودیت S₄ gallop ، و  precordial impuls  (  ضربان است که ازقلب یا اوعیه کبیره منشه گرفته درقدام صدر دیـده یا جـس میشود)، تظاهر مورمور و درد صدر.

     کمکهای اولیه 14

فـرط فشارآنی و فـرط فـشار خـبیثه خـون

    فرط فشارآنی خون  :

    یکحالت است که دفعتاً فشارخون بلند رفته وحیات را تهدید میکند وبه پایان آوردن عاجل آن ضرورت است.

کمکهای اولیه 13 

اهتمامات حملات حاد استما در اطفال

    •  نشریه اجماع گروپ دوکتوران پوهنتون افریقای جنوبی (یا SACAWG ) مورخه 26 سپتمبر 1992 ، به ارتباط کاهش دادن وفیات حملات حاد استما در خانه قبل ازآنکه در ICU بستر شود مینگارد که : 

   -  وفیات عمده در استما از اثر نه شدن تشخیص و تداوی ناقص است. حملات شدید میتواند وقایه شود.

کمک اولیه بخش 3 احیای مجدد قلبی ریوی

کمکهای اولیه 12 (مهم ومختصر) 

بخش-3- احیای مجـدد قـلـبی ریــوی

  1 – شـعـور وعکس العمل مصدوم ارزیابی گردد. آیا در مخاطره است ؟ - از امن بودن رویداد وکمک کننده اطمینان حاصل گردد   - متوجه و مراقب خطر برق گرفتگی ، گاز مضره ، و حادثات ترافیکی و غیره باشید

کمک اولیه 2- احیای مجدد قلب و ریه

 کمکهای اولیه 11 

بخش2- احیای مجـدد قـلـب و ریـــه

  دوره اول (یا Phase-1 ) : کمک اولیه ( اوکسیجنیشن فـوری دماغ ):-

بخاطربهبودی و اثــر مطلوب اوکسیجـن ؛ باید در مدت 3 – 4 دقیقه اوکسیجنیشن تاسیس و تامین گردد تا امکانیت صدمه دایمی دماغی بـه حـد اصغـری آورده شود.

کمک اولیه احیای مجدد قلبی ریوی بخش 1

کمک اولیه 10

بخش 1- احـیای مجـدد قـلـبی ریوی

(CPR)Cardiopulmonary resuscitation

       عمومیات :-  CPR (یا احیای مجدد قلبی ریوی) چیست ؟ 

یک تخنیک مفید برای نجات حیات ، در واقعات متعدد عاجل ، بشمول حمله قلبی ویا نزدیک غرق شدن ، ازکدام شخصی که تنفس ویا ضربان قلب آن توقف کند میباشد . انجمن های قلبی توصیه میکند که هر یکی

ونتلیشن (یا تـهـویـه) و ونتلیشن میحانیکی

کمک اولیه 9

ونتلیشن و ونتلیشن میخانیکی

   ونتلیشن چیست ؟ عملیه تـهـویـه یا شهـیق و زفـیر بوده ، که بالترتیب یکمقدار هوا در اسناخ داخل و خارج میشود

ونتلیشن میخانیکی :- این یک اصطلاح طبی برای تهویه یا تنفس مصنوعی است ، میخانیکی بدین معنی که